瘦人有2型糖尿病，要按照糖尿病的五驾马车严格控制、管理自己的血糖。至于服用哪种药物，要根据患者的血糖情况来进行确定。可以用些磺脲类促泌剂，也可用些糖苷酶抑制剂，以及胰岛素增敏剂、DPP-4抑制剂，都是可以使用的。
二甲双胍的使用，如果是瘦人，最好是在餐后或者餐时服用二甲双胍即可。二甲双胍的副作用是胃肠道反应，对于肥胖型2型糖尿病的患者，建议餐前服用。如果是瘦人，就可以餐中或者餐后再服用，避免出现胃肠道的反应。二甲双胍是非常好的降糖药物，单独使用的时候血糖降至正常，不会发生低血糖，以其它药物合用的时候，可以增强其降糖的效果。如果是瘦人比较明显，可以避开双胍类降糖药物，使用其它类型的降糖药物。