400度散光本身只是属于一种屈光不正，会导致视物不清，通常不会导致失明。但是，当其合并眼底并发症时，又没有得到及时有效的治疗，远期有可能会导致失明。
对于高度散光患者来说，通常也会合并一定程度的近视，尤其对于600度以上的高度近视患者，通常会合并近视眼底改变。如果伴有近视眼底改变，需要定期去医院检查，经过医院的前期检查之后，如果发现了眼底病变，需要采取不同的方法予以处理。如果出现周边部视网膜变性，则需要进行激光干预。如果出现视网膜脱离等严重的眼底并发症，需要及时手术治疗，如果没有及时手术，则有可能导致失明。