尿蛋白+怎么治疗
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尿蛋白+怎么治疗

马强副主任医师中国人民解放军总医院
擅长: 血尿、蛋白尿的诊治;复杂性尿路感染;肾炎;肾病综合征;糖尿病肾病、高血压肾损害、紫癜肾炎等继发性肾脏病;尿毒症等终末期肾脏病的诊断治疗,血液透析、腹膜透析管理。
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尿蛋白(+)通常会选择依那普利、福辛普利、氯沙坦或者替米沙坦之类的药物进行治疗,也有些病人不需要治疗。尿蛋白(+)说明病人尿中的蛋白仅仅是偏多了一点,一般要排除生理性蛋白尿。生理性蛋白尿最常见的就是运动性蛋白尿、直立性蛋白尿、精神紧张、发热、寒冷等导致的蛋白尿,这种蛋白尿找到原因以后,针对原因进行治疗就可以了,不需要进行特殊治疗。
病理性蛋白尿通常包括肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿,这种情况下一般会选择给病人ACEI或者ARB类药物来进行治疗。常用的ACEI类包括依那普利、福辛普利、贝 那普利、卡托普利等等,常用的ARB类包括氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦等。经过积极治疗后,病人的尿蛋白能降低20%-30%左右。
病理性蛋白尿通常包括肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿,这种情况下一般会选择给病人ACEI或者ARB类药物来进行治疗。常用的ACEI类包括依那普利、福辛普利、贝 那普利、卡托普利等等,常用的ARB类包括氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦等。经过积极治疗后,病人的尿蛋白能降低20%-30%左右。
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