上巩膜静脉压升高所致青光眼的病因为任何能够引起上巩膜静脉压升高的因素，主要包括静脉血回流障碍、动静脉瘘以及自发性上巩膜静脉压升高。对于甲状腺相关眼病、Sturge-Weber综合征的患者、眶内静脉曲张的患者好发此病。
一、主要病因
1、静脉血回流障碍：局部的眶静脉或全身体静脉系统-上腔静脉回流障碍均可导致上巩膜静脉血流受阻，上巩膜静脉压升高而引起青光眼，局部眶静脉血回流受阻常见于重症Grave病。体静脉系统-上腔静脉血回流障碍常见于主动脉瘤、纵隔肿瘤、中央型肺癌、瘢痕性纵隔炎、肺门淋巴结肿大、异位甲状腺肿大等直接压迫上腔静脉，造成上腔静脉系统血液回流受阻，临床上可表现出典型的上腔静脉综合征。在局部因素中，球后部的肿瘤也可压迫眶尖静脉使眶尖静脉血回流受阻，但由于眶静脉有广泛的交通支，故球后肿瘤较少引起整个眶静脉血回流受阻而导致青光眼。
2、动静脉瘘：由于动脉和静脉的异常交通，使动脉血流入眶静脉，造成静脉压增高和静脉血反流，常见的原因有颈内动脉-海绵静脉窦瘘和硬脑膜动脉-海绵窦瘘(红眼短路综合征)。前者尤为多见，病因多为外伤性颅底骨折、先天性或动脉粥样硬化性动脉瘤破裂所引起。
3、自发性上巩膜静脉压升高：这种类型的患者临床表现与原发性开角型青光眼相似，并伴有眼球表面的浅层巩膜血管充血曲张和上巩膜静脉压升高，但无法寻找到可解释引起上巩膜静脉压增高的原因，机制也尚不清楚，可单侧或双侧发病，有家族发病的倾向。
二、诱发因素
疲劳：持续用眼，眼睛极度疲劳时，眼球压迫眶尖静脉会导致局部的眶静脉回流障碍，引起上巩膜静脉血流受阻，上巩膜静脉压升高而引起青光眼。