小孩尿蛋白一个加号是不是具有临床意义需要做一些分析，正常情况下尿蛋白受好多因素的影响，小孩正常情况下也可以有少量的蛋白尿，比如说高蛋白饮食或者运动以后会出现短暂的蛋白尿，或者有一些小孩体位改变也可以出现蛋白尿。但这种蛋白尿一般都不会持续，可能是短暂的、暂时性的，临床也不会有其他的情况。
当然有一些小孩，如果蛋白尿持续存在或者小孩在24小时尿蛋白定量里，蛋白的定量明显高于正常，蛋白尿有加重的趋势或在临床上面甚至有些小孩出现浮肿的情况。此时就要考虑肾脏有炎症或者肾病综合征，临床就要加以鉴别，要借助于其他的检查，这个是非常重要的。