直肠前突的治疗方法有哪些
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直肠前突的治疗方法有哪些

钟朝辉主任医师北京大学人民医院
擅长: 手术治疗肥胖症及糖尿病、甲状腺癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌、胃肠间质瘤、胆结石、疝等疾病。
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一旦临床诊断为直肠前突,排粪造影进一步证实直肠前突部位不能完全排空的患者,应积极治疗。一般包括保守治疗和手术治疗,经保守治疗无效的患者,或者有手术意愿患者建议推荐手术治疗,但是手术治疗只能改善临床症状,缓解不适感,极有可能会复发。
一、药物治疗
药物对于本疾病的治疗效果非常一般,灌肠剂、栓剂对于一些轻度的患者有一定的疗效,但是对于中重度患者治疗效果不佳。
二、手术治疗
1、经肛门的直肠前突修补术:该方法简便,可同时治疗其他伴随的肛管直肠疾病。
2、经阴道的直肠前突修补术:适用于纠正膀胱突出或阴道后疝、有肛管狭窄者。
三、其他治疗
1、生物反馈治疗:生物反馈治疗是通过生物反馈仪把人体的某些生理信号,如肌电、压力、温度等,以视觉或听觉信号的形式反馈给人体,然后人再通过训练和意念来主动控制这些生理信号的变化达到治疗的目的。生物反馈训练应作为中重度直肠前突伴排便障碍患者的首选治疗方法。
2、局部肉毒杆菌毒素注射:相对于手术治疗,肉毒素注射法治疗直肠前突出有操作简单、费用较低、效果确切的优点,且未发现副作用及并发症,缺点是疗效持续时间较短,长期缓解率只有约50%,平均五个月后需再次注射。
一、药物治疗
药物对于本疾病的治疗效果非常一般,灌肠剂、栓剂对于一些轻度的患者有一定的疗效,但是对于中重度患者治疗效果不佳。
二、手术治疗
1、经肛门的直肠前突修补术:该方法简便,可同时治疗其他伴随的肛管直肠疾病。
2、经阴道的直肠前突修补术:适用于纠正膀胱突出或阴道后疝、有肛管狭窄者。
三、其他治疗
1、生物反馈治疗:生物反馈治疗是通过生物反馈仪把人体的某些生理信号,如肌电、压力、温度等,以视觉或听觉信号的形式反馈给人体,然后人再通过训练和意念来主动控制这些生理信号的变化达到治疗的目的。生物反馈训练应作为中重度直肠前突伴排便障碍患者的首选治疗方法。
2、局部肉毒杆菌毒素注射:相对于手术治疗,肉毒素注射法治疗直肠前突出有操作简单、费用较低、效果确切的优点,且未发现副作用及并发症,缺点是疗效持续时间较短,长期缓解率只有约50%,平均五个月后需再次注射。
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