纵隔疝的治疗需要明确具体病因，针对原发疾病进行治疗。多数患者需要手术治疗纠正原发疾病，必要时再行纵隔修补，少数患者如轻度阻塞性肺气肿患者可行药物治疗。
一、药物治疗
1、抗生素：青霉素、阿莫西林等用于治疗轻度阻塞性肺气肿患者且无铜绿假单胞菌危险因素者。环丙沙星可以用于治疗有铜绿假单胞菌危险因素者，可选择静脉或口服用药。
2、祛痰剂：N-乙酰半胱氨酸用于痰不易咳出者。
3、支气管扩张剂：β-肾上腺受体激动剂可缓解气促、咳嗽及呼吸困难等症状。
二、手术治疗
对张力性气胸、先天性肺部囊肿以及部分严重的阻塞性肺气肿患者可进行手术治疗。
1、胸腔闭式引流术：对张力性气胸患者可使用粗针头穿刺胸膜腔减压，在紧急时可在针柄部外接剪有小口的柔软塑料袋、气球等，使胸腔内气体易于排出，而阻止外界空气进入胸腔。结合抗生素预防感染，病情危重，症状没有改善的患者需要及时剖胸探查，进行手术修补。
2、囊肿剥离术：肺叶边缘的囊肿需要做囊肿剥离术，对于先天性肺部囊肿的患者可在控制感染和准备输血的情况下进行手术治疗，无论年龄大小都可进行手术。
3、肺叶切除术：对于肺叶中部的囊肿需要做肺叶切除术，一般效果良好。
4、巨大肺大疱切除术、肺减容术及肺移植术：部分严重阻塞性肺气肿患者也可选择手术治疗，目前的手术方式主要包括巨大肺大疱的切除术、肺减容术及肺移植术，但这些方法仅适用于很少一部分的肺气肿病变。
三、营养治疗
接受手术治疗的患者在术后需要提供营养支持。
四、其他治疗
阻塞性肺气肿患者可进行一系列内科干预，如戒烟、进行康复训练、运动练习及氧疗等。