慢性铅中毒的治疗方法有哪些
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慢性铅中毒的治疗方法有哪些

杨明施主任医师中南大学湘雅三医院
擅长: 主攻脓毒症及多器官功能衰竭,同时对存在其他危重疾病的患者,如心脏、肺部、腹部的创伤、多发伤、急性酒精中毒、过敏性休克、心脏呼吸骤停、脑震荡、头皮裂伤、脑出血等情况,也都存在丰富的临床经验。
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慢性铅中毒的治疗应首先终止毒物接触,并积极进行药物驱铅治疗,辅助进行支持治疗,以有效改善患者症状。
一、一般治疗
终止毒物接触:经呼吸道吸入急性铅中毒者应立即脱离中毒现场,换洗衣服,清洗皮肤;经消化道急性中毒者,应立即洗胃,导泻,保护胃黏膜。慢性铅中毒应脱离铅作业,适当休息.注意营养。
二、药物治疗
1、金属络合剂:依地酸二钠钙加入50%葡萄糖内静脉注射或加入5%葡萄糖500ml静脉滴注,间隔4d进行第个疗程,根据病情酌情用3~5个疗程。也可用二巯基丁二酸钠静脉注射,连用3~4d 为1疗程,间隔停药3~4d。如多次排铅,应给予补充微量元素,如锌、铁等。一般不超过3~5个疗程。
2、对症治疗:腹痛剧烈时可用钙剂或阿托品、654-2等缓解,但当出现麻痹性肠梗阻﹑腹胀、顽固性便秘时应慎用。儿童铅中毒性脑病可用地塞米松静脉注射或静脉滴注。
三、手术治疗
该病一般无需手术治疗。
一、一般治疗
终止毒物接触:经呼吸道吸入急性铅中毒者应立即脱离中毒现场,换洗衣服,清洗皮肤;经消化道急性中毒者,应立即洗胃,导泻,保护胃黏膜。慢性铅中毒应脱离铅作业,适当休息.注意营养。
二、药物治疗
1、金属络合剂:依地酸二钠钙加入50%葡萄糖内静脉注射或加入5%葡萄糖500ml静脉滴注,间隔4d进行第个疗程,根据病情酌情用3~5个疗程。也可用二巯基丁二酸钠静脉注射,连用3~4d 为1疗程,间隔停药3~4d。如多次排铅,应给予补充微量元素,如锌、铁等。一般不超过3~5个疗程。
2、对症治疗:腹痛剧烈时可用钙剂或阿托品、654-2等缓解,但当出现麻痹性肠梗阻﹑腹胀、顽固性便秘时应慎用。儿童铅中毒性脑病可用地塞米松静脉注射或静脉滴注。
三、手术治疗
该病一般无需手术治疗。
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