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    肝硬化腹水形成的原因

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    病情描述:

    肝硬化腹水形成的原因

    毕蔓茹
    毕蔓茹副主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

    擅长: 各种慢性病毒性肝炎、流行性出血热、细菌感染性疾病、肝硬化、流行性脑炎、手足口病、布氏杆菌病、伤寒、寄生虫类传染病的诊断和治疗,对于肝炎、暴发性肝衰竭、肝性脑病、肝硬化失代偿期腹腔积液、顽固性腹泻及药物性肝脏功能损伤的诊断和治疗有丰富的临床经验。对于幼儿肝炎、肝损伤的治疗拥有独到的见解,对于用药的选择和治疗时机的准确掌握具有敏锐的判断力。对于顽固性腹水的治疗临床经验丰富,对于重症肝衰竭的人工肝个体化治疗也有深刻的研究。

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    腹水是失代偿期肝硬化最突出的表现。腹水形成的原因有:1.门静脉高压,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。2.有效循环血容量不足,肾血流减少,肾素血管紧张素系统激活,肾脏排钠排尿量减少。3.低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降,毛细血管内液体漏入腹腔。4.肾脏对醛固酮和抗利尿激素灭活减少,引起钠水储留,尿量减少。5.肝淋巴循环障碍,引起肝淋巴液增多,参与腹水形成。
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