免疫性血小板减少性紫癜要做什么检查
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免疫性血小板减少性紫癜要做什么检查

韩冰主任医师北京协和医院
擅长: 血液学疾病的诊治,尤其是是血小板减少、贫血、骨髓衰竭疾病(包括再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征,阵发性睡眠性血红蛋白尿症等)、骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病、溶血性贫血、戈谢病、多发性骨髓瘤及各种血液系统恶性肿瘤、各种罕见血液疾病。
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1、血小板计数:多次及定期的血小板检查,可发现血小板减少的程度及变化情况。当血小板数低于50x10^9/L时,易表现出血症状,低于30x10^9/L时出血常较重。低于10x10^9/L时,自发性出血严重,甚至可大量内脏出血及脑出血而危及生命。此病情除血小板除数量减少外,可有血小板功能障碍。
2、骨髓检查:免疫性血小板减少性紫癜患者骨髓巨核细胞数正常或增多,有成熟障碍现象(可见产板型巨核细胞减少)。骨髓检查有助于排除其他引起血小板减少的血液病如再生障碍性贫 血、白血病等。
3、免疫指标的检测:我们可以检查一些抗体指标,如抗核抗体、ENA、补体、磷脂抗体等免疫指标,通过检查这些指标可以来观察患者是否存在免疫性的疾病,是否存在免疫力低下的问题。
4、血涂片检查:可以通过血涂片检查来观察患者血液中红细胞的状态,观察红细胞是否存在变形的情况。
5、免疫球蛋白定量:常规检测血清IgG、IgA、IgM水平,低水平的免疫球蛋白常提示常见变异型免疫缺陷病或选择性IgA缺陷症。应用免疫抑制剂治疗的免疫性血小板减少性紫癜,易与变异型免疫缺陷病混淆。
2、骨髓检查:免疫性血小板减少性紫癜患者骨髓巨核细胞数正常或增多,有成熟障碍现象(可见产板型巨核细胞减少)。骨髓检查有助于排除其他引起血小板减少的血液病如再生障碍性贫 血、白血病等。
3、免疫指标的检测:我们可以检查一些抗体指标,如抗核抗体、ENA、补体、磷脂抗体等免疫指标,通过检查这些指标可以来观察患者是否存在免疫性的疾病,是否存在免疫力低下的问题。
4、血涂片检查:可以通过血涂片检查来观察患者血液中红细胞的状态,观察红细胞是否存在变形的情况。
5、免疫球蛋白定量:常规检测血清IgG、IgA、IgM水平,低水平的免疫球蛋白常提示常见变异型免疫缺陷病或选择性IgA缺陷症。应用免疫抑制剂治疗的免疫性血小板减少性紫癜,易与变异型免疫缺陷病混淆。
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