大拇指根部疼痛、一捏就痛可以从下面几个方面去考虑：
1、看有没有外伤，如果有外伤需要拍摄X射线，看有没有骨折或者掌指关节间隙怎么样，有没有韧带的拉伤。
2、要化验血液，看尿酸或者风湿系列有没有变化，如果风湿系列和尿酸指标较高，可以考虑此方面的疾病。
3、如果是化验都正常，大拇指还是疼，有可能是拇长屈肌腱炎，也就是所谓的腱鞘炎。
如果是大拇指活动还算自如，可以对症的治疗，如理疗、按摩。再者可以在鞘管内注射相关的药物，如果伴有拇指屈伸障碍，需要进行微创手术，比如小针刀松解或者腱鞘的切开。