冷秘和热秘的症状区别主要在于除便秘外同时伴有的其他症状的不同。冷秘的患者，通常伴有一些脾肾阳虚的症状，比如四肢湿冷、腰膝酸冷、神疲乏力、腹痛胃寒等情况。热秘的患者，伴有一些心肝火旺、肝阳上亢的症状，比如口苦、口臭、胁肋胀痛、身热面赤、小便赤黄、口唇干燥等情况。热秘的患者可以用一些麻子仁丸、大承气汤等治疗，冷秘的患者可以用金匮肾气丸治疗。