睡觉时如果只是左手小拇指麻木，有可能是尺神经损伤引起的，这种情况多见于长时间写字或打电脑等情况下，也有可能是尺神经受到周围血管压迫所致。建议可以到正规医院做X线检查、神经功能测定等，明确诊断以后，如果病情允许，可以暂时采取保守治疗，如给予营养神经、改善微循环的药物治疗，必要时需要考虑采取手术治疗的措施。