经常胸闷是什么原因
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经常胸闷是什么原因

张妮副主任医师北京医院
擅长: 在高血压病诊断、治疗方面累积了丰富的临床经验,在社区医生高血压病规范诊治培训以及高血压病患者健康教育方面做了大量工作。
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胸闷症状不典型,可以见于循环系统疾病也就是心脏疾病,呼吸系统疾病或者是精神方面的问题也可以出现胸闷。要判断胸闷的原因要结合患者的年龄、诱因、持续的时间、有没有其它的伴随症状,以及患者平时的身体状态来判断,有没有心血管病的危险因素,如高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等。如果是中老年人,在运动的状态下发生胸闷,同时又有心血管病的危险因素,休息之后胸闷可以得到缓解,要怀疑有可能是冠心病心肌缺血引发的胸闷,应该引起重视,可以到医院做冠脉CT的检查,排查有没有冠心病。
另外如果患者有慢性阻塞性的肺病或者支气管哮喘,经常的胸闷要考虑近期是不是有症状的加重,应该及早去呼吸内科门诊去随诊。如果 病人胸闷发生的时候,自触脉搏是快的,考虑有可能是因为心律失常,比如早搏或者心动过速引发,可以做动态心电图了解基础心跳的情况。有可能病人很年轻,没有基础疾病,但是经常胸闷而且都是在不运动的状态下出现,可能做点别的事情,胸闷的感觉反倒是消失或者是减轻了,往往进行客观的检查不会有阳性的发现,也就是没有任何的异常,要考虑可能是心脏神经官能症的问题。
另外如果患者有慢性阻塞性的肺病或者支气管哮喘,经常的胸闷要考虑近期是不是有症状的加重,应该及早去呼吸内科门诊去随诊。如果 病人胸闷发生的时候,自触脉搏是快的,考虑有可能是因为心律失常,比如早搏或者心动过速引发,可以做动态心电图了解基础心跳的情况。有可能病人很年轻,没有基础疾病,但是经常胸闷而且都是在不运动的状态下出现,可能做点别的事情,胸闷的感觉反倒是消失或者是减轻了,往往进行客观的检查不会有阳性的发现,也就是没有任何的异常,要考虑可能是心脏神经官能症的问题。
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