左胸口疼(在医学上左心口窝一般指左胸口)可能是由以下几种原因引起：
一、心绞痛：如果是中老年患者，合并有多种慢性基础疾病，特别是高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症等时，需要警惕心绞痛的可能，需要进行心电图的检查，明确是否有心肌缺血。如果心肌缺血比较严重，还需要做冠状动脉造影，明确冠脉狭窄的部位以及程度。如果冠脉狭窄超过70%，同时伴有持续性的胸痛不能缓解，以及肌钙蛋白升高，需要进行PCI的手术治疗。
二、十二指肠溃疡：会出现左胸口窝疼痛，这时进行PPI的药物治疗，以及保护胃黏膜的药物之后，症状会得到有效缓解。
三、胸膜炎：也会表现为左胸口的疼痛，特别是呼吸的时候疼痛比较厉害，这时候需要进行血常规检查以及胸部CT检查，明确胸膜的情况。如果诊断为胸膜炎，需要进行消炎治疗以及止痛治疗。