糖尿病吃药好还是打胰岛素好是临床常见的问题，吃药还是打胰岛素由胰岛功能决定，具体如下：
1、胰岛素绝对缺乏：比如说1型糖尿病的患者，或者是2型糖尿病到了晚期，胰岛功能已经不行了，这样的患者必须打胰岛素，如果不打胰岛素，患者很快就死亡。
2、胰岛素抵抗：如果是2型糖尿病，主要是胰岛素抵抗为主，这个时候如果不吃口服药光打胰岛素，进入体内的胰岛素会严重的贬值。所以可能打了很多胰岛素，但降糖效果不好，因为打进去的胰岛素大部分都不存活，能够起到降糖作用的只占小部分，可能会越打越多，另外打大量的胰岛素可能会越打越胖。
所以到底是吃口服药还是打胰岛素，是由胰岛功能、胰岛素抵抗的程度来决定。