心脏神经官能症并不是冠心病。虽然这两者在临床表现上有一些相似，但是其病理生理基础完全不同。首先，冠心病是属于心脏器质性疾病，发病机制是由于冠状动脉粥样硬化，引起心肌缺血，继而导致心肌损害；而心脏神经官能症属于心脏功能性疾病，其发病机制往往是自主神经功能紊乱，或同时合并内分泌系统失调，心脏神经官能症并不具有心脏解剖学或者功能学上异常，虽然有时症状很严重但往往预后较好。临床上需要注意的情况是有些人同时存在心脏神经官能症和冠心病，需要经过客观的检查，加以鉴别区分。