说话时流口水，也就是口角流涎，最主要的病因是口轮匝肌瘫痪。各种原因引起的口轮匝肌瘫痪，均可引起流口水。第一，外伤，如刀割伤、挫伤等，导致口轮匝肌肌纤维断裂，不能正常聚拢口水而发生口水外流。第二，面瘫，无论是周围性面瘫，还是中枢性面瘫，都会导致患侧面肌瘫痪，肌肉不能正常收缩和聚拢口水，导致口水外流。另外，各种原因导致腮腺分泌旺盛，如进食酸性食物，或闻到可口的美味等，均会导致流口水。这种情况不属于病态。