胸壁结核一般继发于胸膜或纵隔淋巴结核，或肺结核病变等结核分枝杆菌，是结核病灶穿破胸膜，直接侵入胸壁各种组织导致。其病原体主要为结核分枝杆菌，可通过结核病患者咳嗽、打喷嚏等方式传播，亦可能与机体免疫力低下、环境影响等有关，好发于20~40岁青、中年。
一、主要病因
胸壁结核最主要病因是结核分枝杆菌感染，当出现以下部位的感染时会使胸壁更容易感染结核分枝杆菌。
1、肺结核：人体的呼吸道吸入结核分枝杆菌之后，肺部感染结核分枝杆菌，肺部的结核分枝杆菌在胸腔直接播散，容易导致胸壁结核。
2、胸膜结核：当胸膜出现结核分枝杆菌感染时，结核分枝杆菌在胸腔直接蔓延导致胸壁结核的发生。
3、纵隔淋巴结结核：当纵隔的淋巴结被感染了结核分枝杆菌之后，会经过淋巴管扩散，从而导致胸壁结核。
二、诱发因素
1、自身免疫功能低下：自身抵抗力低下的情况下，易受到结核分枝杆菌的感染，导致结核的发生。
2、社会因素：生活贫困、居住拥挤、营养不良。生活贫困的患者由于蛋白质摄入不足、营养不良，不能够维持患者的正常免疫力，易导致结核分枝杆菌感染。