肝硬化血小板50怎么办-有来医生

肝硬化血小板50怎么办

2023-02-26浏览 - 次

病情描述：

肝硬化血小板50怎么办

毕蔓茹副主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

擅长: 各种慢性病毒性肝炎、流行性出血热、细菌感染性疾病、肝硬化、流行性脑炎、手足口病、布氏杆菌病、伤寒、寄生虫类传染病的诊断和治疗，对于肝炎、暴发性肝衰竭、肝性脑病、肝硬化失代偿期腹腔积液、顽固性腹泻及药物性肝脏功能损伤的诊断和治疗有丰富的临床经验。对于幼儿肝炎、肝损伤的治疗拥有独到的见解，对于用药的选择和治疗时机的准确掌握具有敏锐的判断力。对于顽固性腹水的治疗临床经验丰富，对于重症肝衰竭的人工肝个体化治疗也有深刻的研究。

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正常血小板数量为100*10^9/L-300*10^9/L，如果肝硬化患者血小板达到50*10^9/L，说明脾功能亢进已经较严重。首先建议在肝硬化病因治疗的基础之上，给予口服抗纤维化药物，以减轻肝脏纤维化程度，使脾脏在一定程度上减小，以改善血小板数量。同时建议行胃镜检查，如果食道胃底静脉曲张为重度，则建议行脾切除加门脉断流手术，已从根本上恢复外周血小板数量，降低将来发生消化道出血的风险。此外，患者饮食要以软食为主，忌食生冷硬等刺激食物，以免划破血管引起消化道出血。