颈动脉斑块8.7x1.9mm并不大，它的长度是8.7mm，厚度是1.9mm，不会影响颈动脉的血流，所以病人应该没有什么症状，或者是有轻微的头晕的症状，这种情况就需要进行保守治疗，通过戒烟戒酒，口服抗血小板聚集的药物和他汀类调脂的药物来降低血管的炎症反应，抑制血小板的聚集，延缓动颈动脉粥样硬化进一步的发展。同时也要进行定期的复查，观察颈动脉斑块的变化情况。