褥疮通常是由多种因素共同导致，其中皮肤长期受压是最主要的病因，影响血液循环使皮肤及皮下组织缺乏营养而发生溃疡、坏死。褥疮常好发于长期卧床者、营养不良者、糖尿病患者等，年龄大、抵抗力下降、吸烟等都能诱发褥疮。
一、主要病因
1、力学因素：
（1）压力：垂直压力是造成压疮的最主要因素，局部组织持续受压可导致毛细血管血液循环障碍造成组织缺氧，持续超过2小时就可能引起组织不可逆的损害，导致压疮的发生。
（2）摩擦力：病人在床上活动或搬运病人时皮肤受到床单和衣服表面的逆行阻力摩擦，易损伤皮肤角质层。当皮肤被擦伤后再受到汗渍、尿液、粪便等的浸渍时，更易发生压疮。
（3）剪切力：剪切力是两层组织相邻表面间的滑行产生进行性的相对移动所引起，由摩擦力和压力相加而成。
2、理化因素刺激皮肤：经常受潮湿、摩擦、排泄物等理化因素的刺激，极易致皮肤损伤。
3、全身营养不良或水肿：营养不良者缺乏热量、蛋白质、维生素，抵抗力弱，一旦受压缺血、缺氧更为严重，易导致皮肤破损。
4、器械使用不当：使用石膏绷带、夹板及牵引时松紧不适、衬垫不当，均可致局部组织血液循环障碍。
5、合并其他疾病：如糖尿病、多发性硬化、帕金森等疾病会影响皮肤供血，造成皮肤缺血坏死。
6、肢体活动障碍：术后或截瘫患者长期卧床，肢体固定不动局部压迫部分肌肉易出现坏死。
7、药物：长期服用血管收缩剂、镇痛药、糖皮质激素等药物，可能会造成皮肤血液循环差、免疫力下降。
二、诱发因素
1、年龄大：老年人皮肤抵抗力下降、行动不便、长期卧床，易出现皮肤坏死可诱发褥疮。
2、抵抗力下降：抵抗力弱，皮肤一旦受压缺血、缺氧更为严重，易诱发褥疮。
3、吸烟：吸烟使血管收缩，皮肤供血差易诱发褥疮。