恶性心律失常的预防与急救护理
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恶性心律失常的预防与急救护理

齐铁雄副主任医师首都儿科研究所附属儿童医院
擅长: 小儿心律失常、小儿心肌炎、小儿感染性心内膜炎、小儿阵发性室上性心动过速、小儿阵发性心动过速、小儿过早搏动、先天性心脏病、先天性二尖瓣关闭不全等疾病的诊治。
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恶性心律失常的治疗目的在于预防心脏性的猝死,应该根据不同的病因引起的恶性心律失常,采取不同的紧急措施。立刻卧床休息,去除诱因,面罩吸氧3~5升每分钟,保持呼吸道的通畅,进行心电监护,监测血压,血氧饱和度。心率如果大于150次,应该给予电复律。根据不同的情况给予不同的处理。出现了心跳骤停,需要立刻给予心肺复苏,并且给予非同步性的电除颤。如果出现了房颤或者是房扑,可以静脉注射胺碘酮、西地兰。对于阵发性的室上性的心动过速,可以刺激迷走神经及静脉注射异搏定、心律平。严重的窦性心动过缓并且有晕厥,可以口服阿托品或者是异丙肾上腺素静脉输液。
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