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    女生不来月经怎么办

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    病情描述:

    女生不来月经怎么办

    易念华
    易念华主任医师湖北省妇幼保健院

    擅长: 妇科常见病、多发病的诊治,如月经不调、痛经、闭经、异常子宫出血、卵巢早衰、更年期、阴道炎、宫颈病变、子宫肌瘤、附件炎等,在产后康复、更年期保健等方面具有丰富的临床经验。

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    女生不来月经,在排除怀孕的情况下就是月经不调。月经不调多数由排卵障碍导致,可能是多囊卵巢综合征,或者卵巢功能不好,以及下丘脑分泌促性腺激素异常导致。出现月经不调可以做B超检查,看子宫内膜厚度、卵泡数量及大小,可以查性激素,加查甲状腺功能,有条件的患者可以查抗缪勒管激素,综合评估卵巢功能,可以雌孕激素调经、孕激素或者避孕药调经,说明如下:
    1、雌孕激素调经:如果促卵泡生成素、促黄体生成素、雌激素都低,属于低促性腺激素闭经,常见于减肥,或者大运动量导致,可以用雌孕激素调经。如果促卵泡生成素、促黄体生成素高,而雌激素低,则为卵巢功能不好,这时抗缪勒管激素通常<2ng/ml,也需要雌孕激素调经,女生比较少见;
    2、孕激素或者避孕药调经:如果双侧卵巢上各有多于12个的小卵泡,或者还有肥胖、痤疮、多毛等表现,则是多囊卵巢综合征,可以孕激素或者避孕药调经。如果B超显示子宫内膜比较厚,可能快来月经了,可以观察一下。
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