临床上比较小的尿路结石可以选择药物排石，排石治疗的适应症包括结石小于0.6cm，结石表面光滑，结石以下无尿路梗阻，结石未引起尿路完全梗阻，局部停留少于两周。特殊成分如尿酸结石和胱氨酸结石，推荐采用排石疗法。排石的方法主要是多饮水每天要保证2000mL以上的饮水量，保持昼夜均匀。
排石期间如果患者存在疼痛症状，可以予以双氯芬酸钠栓剂肛塞。一些其他药物可以用来辅助排石，如口服α1受体阻滞剂，如坦索罗辛或钙离子拮抗剂。α1受体阻滞剂可以使输尿管下段平滑肌松弛，促进输尿管下段结石排出。一些中医中药也可以用于排石，如尿石通。还可以辅助以针灸疗法，适当增加活动，根据结石部位的不同选择体位排石。