阿奇霉素可以治疗中耳炎，中耳炎可以分为细菌性中耳炎和无菌性的渗出性中耳炎。阿奇霉素可以治疗细菌性中耳炎，但对于无菌性中耳炎治疗效果欠佳。
细菌性中耳炎的主要病理机制是鼓膜或中耳黏膜有细菌感染，需要用抗生素。治疗中耳炎首选局部用药，可以使用氧氟沙星滴耳液滴耳。如果炎症得到控制，可以不用吃口服抗生素。如果炎症控制不好，需要加用口服抗生素，阿奇霉素是抗生素，所以可以治疗中耳炎。