小孩脚心、手心发热，称为手足心热，一般由以下两方面原因导致：
1、脾胃积热：也就是吃多了导致的积食，食物堆积在脾胃，引起脾胃运化不畅，蒸腾胃中浊气到达四肢，引起手足心热，一般小孩同时会伴有纳差，也就是不爱吃饭、不思饮食，甚至呃逆、嗳气、腹痛、烦躁，伴有口中酸臭味、大便酸臭味，甚至夹有不消化的食物，睡觉易出汗等症状。
2、阴虚证：因体内的津液缺乏，不能滋养、濡润脏器而导致手足心热，同时小孩可能会伴有形体偏瘦、口干咽干、潮热盗汗，也就是晚上睡觉出汗，还有小便短黄、大便干结、舌头发红而不滋润、没有舌苔或者是少苔、脉象细弱等症状。阴虚需要滋阴，可以常吃麦冬、生地、党参、太子参等药物。