早上牙龈出血主要原因可能是形成慢性的牙龈炎，慢性的牙龈炎是由于牙齿周围有一些食物残渣、软垢、牙菌斑、牙石，上面的细菌不断刺激牙龈组织，引起牙龈的慢性炎症。牙龈发炎以后体积会增大并充血，里面会有一些新生的毛细血管，在咀嚼、触碰、刷牙等刺激的情况下，都可能引起出血，但是出血量不大，在漱口或者停止触碰的时候出血就会停止。也有一些人会在早上晨起的时候有出血，如果是出血量非常大，而且是活动性出血，出的都是新鲜血，也有可能是血液系统的疾病，比如临床上常见的白血病、血小板减少性紫癜、血友病等等，这些病人也可能会牙龈突然大量的出血。