引起大便出血疼痛最常见的是疾病是肛裂，因为肛裂是内括约肌痉挛引起，所以排便时刺激内括约肌就会引起内括约肌收缩疼痛，同时肛裂处的破口会在排便时出血。另外痔疮也会引起大便出血疼痛，痔疮大便出血是因为排便时内痔黏膜破裂出血，局部的炎症刺激就会引起疼痛。除此之外，结直肠肿瘤以及肠道炎症性疾病也都可能是大便出血的原因。