肝硬化失代偿期最主要的标志分为临床表现和实验室检查，肝硬化失代偿期最常见的临床表现是乏力，而患者的乏力程度通常与患者的肝功能损害程度相关，与患者食欲减退、进食少、热量生成不足有关。此外，还伴有消化道的症状，比如食欲减退、上腹部不适、腹胀感，患者对脂肪耐受性比较差，容易出现腹泻，重度肝硬化患者会有厌食、恶心、呕吐、鼓肠。部分患者会有肠道菌群失调，进一步加重患者的腹泻、腹胀、鼓肠。部分肝硬化患者还伴有发热的症状，一般体温不超过38.5℃。部分肝硬化患者会有出血以及贫血的倾向，出血比较常见，容易出现在皮肤摩擦处或者注射部位会有瘀斑，有鼻出血或者刷牙的时候牙龈出血。实验室检查方面可以表现在肝功能储备异常，肝脏血清白蛋白水平<35g/L，胆红素水平>35μmol/L，PTA<60%。