脑梗死的治疗最有效的方法是静脉溶栓和动脉取栓的治疗。静脉溶栓需要在四个半小时之内进行，也就是发病后需要在四个半小时之内到达医院，完善一系列的检查后由医生排除禁忌症，然后使用rt-PA或者尿激酶进行治疗。动脉取栓的治疗一般不适合静脉溶栓或者结合静脉溶栓的同时进行血管内的取栓治疗,这个也有时间限制，一般需要在六个小时之内进行。如果怀疑是进展性卒中可以延长到十二个小时，基底动脉血栓可以延长到四十八小时，通过介入操作取血栓，缓解血流。这两个方案可以同时进行，也可以根据情况来选择，这两种方法是最好的方案，但是最好的方案并不一定能够给病人带来最大的获益，所以最终还是要由医生及家属来综合判断，给病人选择好的方案。除了这两种方案以外还有急性期的治疗，急性期的治疗主要就是抗血小板聚集治疗和脑保护治疗等。