皮脂缺乏症需要与以下疾病鉴别：
1、维生素A缺乏性皮肤角化症：本病常见于营养不良人群。主要临床特征为全身皮肤千燥、粗糙和四肢伸侧毛囊角化型丘疹，以及夜盲症、千眼病和Bitot斑等根据临床特点，以及维生素A检查即可清晰鉴别。
2、毛周角化症：以四肢伸侧散在的无显著炎症的毛囊角化性丘疹为特点，伴角栓而无其他伴发症状，青春期显著，皮肤可干燥。