物理性皮肤病的主要病因与物理因素、病理因素、化学物质接触不当、其他因素有关，其中物理因素包括热性因素、冷性因素、光线性因素、放射性因素、机械性因素。物理性皮肤病好发于室外工作者、机器操作者、高温工作者等人群，目前尚未明确有其他诱发疾病。
1、物理因素：
（1）热性因素：温度过高对皮肤造成损伤，化学介质的释放导致毛细血管通透性增加和水肿。大量免疫细胞损害引起免疫抑制，皮损血液供应的减少可导致相对缺氧和休克，出现皮肤坏死。
（2）冷性因素：皮肤耐寒性差，加上寒冷的侵袭，使末梢的皮肤血管收缩或发生痉挛，导致局部血液循环障碍，使得氧和营养不足而发生的组织损伤。
（3）光线性因素：皮肤经过超过耐受量的中波紫外线达到表皮基底层时，造成表皮角质形成细胞坏死，释放炎症介质导致真皮血管扩张，组织水肿，继之黑素细胞合成黑素加速。
（4）放射性因素：电离辐射能引起生物组织细胞的DNA发生可逆或不可逆的损伤，严重干扰新陈代谢，甚至引起细胞死亡，或引起DNA结构差错，产生突变。此外，还可使组织内分子电离而引起继发性损伤。以上种种可造成皮肤的急慢性炎症。
（5）机械性因素：局部组织遭受持续性垂直压力，特别在身体骨头粗隆凸出处，局部长时间承受超过正常毛细血管的压迫。还有摩擦力长期作用于皮肤，易损害皮肤的角质层，均可导致物理性皮肤病。
2、病理因素：常见的病理因素包括病原微生物对皮肤组织造成损伤，全身性疾病，如免疫性疾病、内分泌疾病、恶性肿瘤疾病等，均能对皮肤组织有一定影响，出现皮肤敏感的表现，导致在轻微的外界刺激因素作用下，即可出现物理性皮肤病。
3、化学物质接触不当：长期接触化学物质会对皮肤表面造成腐蚀、灼伤等损害，导致皮肤屏障受损，皮肤变薄，表面敏感，容易在外界因素影响下出现物理性疾病。
4、其他因素：多种造成皮肤敏感，对皮肤屏障有影响的因素都容易使患者发病，包括环境、工作、生活习惯、性别、年龄等。如长期处于潮湿、阴冷、高热、干燥的环境，长期在化工厂工作，长期使用刺激性清洁剂洗浴，幼龄儿童皮肤薄弱易受到物理损伤，女性因长期做家务容易对皮肤造成损伤等。