贲门失弛缓症临床表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流，以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状。
一、典型症状
1、胸痛：表现为胸骨后或剑突下挤压性绞痛或烧灼样疼痛，也可为钝痛。疼痛可向下颌、颈部、上肢或背部放射，部分患者疼痛发作与进食、体力活动和体位(如卧位和弯腰)有关，部分患者口服抗酸剂或硝酸甘油疼痛可缓解，疼痛可能与食管平滑肌强烈收缩或食物潴留性食管炎有关。
2、食管症候群：包括胃灼热、反酸、上腹部灼烧感、吞咽困难或吞咽痛等，症状的轻重与原发病有关，例如弥漫性食管痉挛，患者多有进食疼痛、哽噎感，进食刺激性食物可诱发，贲门失迟缓时反流物因未进入胃腔，故无呕吐物酸臭的特点，并发食管炎、食管溃疡时反流物可含有血液。
3、食管外症候群：见于继发于胃食管反流，当夜间反流严重时，吸入导致慢性肺支气管病变，患者有咳嗽、咳痰和呼吸困难或哮喘等主诉。
二、其他症状
贲门失弛缓症患者常可有贫血，偶有由食管炎所致的出血。在后期病例，极度扩张的食管可压迫胸腔内器官而产生干咳、气急、紫绀和声音嘶哑等。