肝硬化肝功能指标的各项指标变化
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病情描述：
肝硬化肝功能指标的各项指标变化
毕蔓茹副主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院
擅长: 各种慢性病毒性肝炎、流行性出血热、细菌感染性疾病、肝硬化、流行性脑炎、手足口病、布氏杆菌病、伤寒、寄生虫类传染病的诊断和治疗，对于肝炎、暴发性肝衰竭、肝性脑病、肝硬化失代偿期腹腔积液、顽固性腹泻及药物性肝脏功能损伤的诊断和治疗有丰富的临床经验。对于幼儿肝炎、肝损伤的治疗拥有独到的见解，对于用药的选择和治疗时机的准确掌握具有敏锐的判断力。对于顽固性腹水的治疗临床经验丰富，对于重症肝衰竭的人工肝个体化治疗也有深刻的研究。
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肝硬化患者肝功能指标变化的特点是谷丙转氨酶一般正常，谷草转氨酶可升高，谷丙/谷草比例倒置。谷氨酰转移酶和碱性磷酸酶可升高，合并肝内淤胆时升高明显；白蛋白下降，球蛋白升高，白/球蛋白比例倒置。前白蛋白下降，提示肝脏合成功能差。总胆红素，直接胆红素和间接胆红素均升高，一般以直接胆红素升高为主，且升高越明显，提示肝脏损伤越重，要警惕肝衰竭的可能，还要排除梗阻性黄疸。胆碱酯酶降低，提示肝脏合成功能下降。
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