结核性胸膜的治疗重点有以下两点：首先是进行抗结核治疗，患者需要按照早期、联合、适量、规律、全程的抗结核治疗。通常可以口服利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺以强化期和巩固期的治疗方案，通常需要进行9个月的抗痨治疗。其次当其伴有胸腔积液时，通常需要行胸腔穿刺置管胸水的引流，只有将胸水引流干净才能减轻其并发症和后遗症的形成。对症治疗包裹性胸腔积液治疗效果不佳时，还需要进行手术治疗。