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    药源性呼吸衰竭的治疗方法有哪些

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    病情描述:

    药源性呼吸衰竭的治疗方法有哪些

    董霄松
    董霄松主任医师北京大学人民医院

    擅长: 睡眠呼吸疾病及睡眠疾病的诊治,例如睡眠呼吸暂停、不宁腿综合征、失眠、嗜睡等,以及呼吸系统疾病的诊治,包括支气管哮喘、慢阻肺及间质性肺病、其他系统疾病造成的肺损害。

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    药源性呼吸衰竭治疗主要是停用致病药物,保持呼吸道通畅,吸引或引流痰液,气道湿化及气溶液药物治疗,必要时使用呼吸兴奋剂以及机械通气辅助呼吸。
    一、一般治疗
    1、去除诱因:注意药物的适应症、禁忌症、剂量、给药方法及其药物作用,停用一切有关的药物。
    2、治疗基础疾病:如有慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统基础疾病者积极治疗原发病。
    二、药物治疗
    1、支气管舒张剂:如沙丁胺醇,可有效缓解支气管痉挛,改善呼吸困难。
    2、中枢兴奋剂:尼可刹米用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制,与其他中枢性兴奋药物合用,有协同作用,可引起惊厥。适用于成人及儿童,孕妇及哺乳期妇女用药尚不明确。
    3、糖皮质激素:如氢化可的松,可以减轻水肿,降低血管通透性,解除气管痉挛,提高组织对氧的耐受力等作用。
    4、利尿剂:对以急性肺水肿为主要表现者,除了给予吸氧、肾上腺皮质激素及可能需要的机械通气外,还可适度应用利尿剂,如氢氯噻嗪或呋塞米,但要防止血容量不足。
    三、手术治疗
    本病无手术治疗。
    四、其他治疗
    1、氧疗:纠正患者缺氧状态,是治疗呼吸衰竭的重要手段。
    2、机械通气:可帮助患者度过困难阶段,同时应加强全身支持疗法。
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