部分患者咬牙时出现耳朵疼的症状，考虑颞下颌关节炎的可能性较大。颞颌关节位于外耳道下壁，若颞颌关节出现炎症反应，容易导致外耳道受累，出现耳朵疼痛症状。颌关节炎多由物理因素导致，面部活动过于剧烈、吃硬物损伤关节，诱发关节腔内充血、发炎，进而诱发耳部感染。若患者中耳炎较为严重，尤其化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎患者疼痛感较为强烈，咬牙时会牵扯到面部肌肉，牵扯耳部引发疼痛。