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    眼眶静脉曲张要做什么检查

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    病情描述:

    眼眶静脉曲张要做什么检查

    聂红平
    聂红平主任医师北京大学第一医院

    擅长: 治疗玻璃体、视网膜疾病(糖尿病视网膜病变、视网膜血管病、视网膜脱落、玻璃体混浊、玻璃体积血),以及沙眼、白内障、散光、眼外伤,还有各类眼底病的玻璃体切除、视网膜脱离内眼手术、白内障超声乳化人工晶体植入、人工晶体悬吊手术。

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    1、X线检查:大多数为正常表现,部分可见静脉石,偶尔可见眶腔扩大改变,当血管充盈时患病侧密度较对侧升高。
    2、超声检查:平卧位时图像多无异常,当压迫颈内静脉使框内血管充盈时,可见球后出现边界清楚,形状不规则的无回声区。当压迫探头压力超过颈内静脉压力(40mmHg)时,无回声区可消失。彩色多普勒超声检查,当颈内静脉压力升高时,显示为眶尖部红色血流信号,当压力减退时显示为蓝色信号。
    3、CT扫描:CT对静脉血管畸形有一定的诊断价值,血管未充盈时往往不能显示病变,增加颈内静脉压力使眶内畸形静脉充盈时可显示病变,由于部位不同而表现为圆形、蜂窝状、分叶状高密度影。可伴有静脉时石,偶尔可见粗大的眼上静脉,增强扫描时有明显的强化表现。
    4、MRI检查:扩张的眼眶静脉内缺乏血流引起的无信号区提示血栓形成,并出现异质信号强度,T1WI中低信号和T2WI明显低信号与存在脱氧血红蛋白有关,信号增强是因正铁血红蛋白所致,眼眶静脉曲张可因某种原因导致血栓形成,出现血肿的信号。
    5、眼眶静脉造影:对本病有特殊的诊断价值,可显示病变部位,大小及形状。
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