硬不起来考虑是否存在勃起功能障碍的可能，按照目前定义勃起功能障碍是指阴茎持续至少六个月不能达到，或者维持足够的勃起硬度，以获得满意的性生活，俗称阳痿。按照勃起的机制，阴茎海绵体平滑肌松弛，阴茎动脉扩张，动脉血流增加，而静脉回流受阻，最终完成勃起这一复杂的血流动力学过程，凡是影响这一过程的每一个环节都可以导致阳痿的发生，具体包括以下几点：
1、心理性阳痿，是指各种精神、心理因素，如紧张、抑郁等引起的勃起功能障碍。
2、器质性阳痿，包括神经性因素，是指勃起相关的中枢或者外周神经系统病变或损伤导致的阳痿；血管性因素，如心功能不全等会导致阴茎的供血减少，而高血压、糖尿病可以导致血管的舒张功能障碍，阴茎白膜损伤可以导致静脉的关闭机制障碍，这些因素可以导致阳痿。手术和外伤可以引起与勃起相关的神经血管损伤导致阳痿，内分泌疾病、慢性病，及长期服用一些药物可以导致阳痿，还有阴茎自身的病变如阴茎硬结症、龟头炎等可以引起硬不起来。
3、混合性阳痿是指同时存在精神、心理因素和器质性病变导致的阳痿的发生。此外精神、心理因素和器质性病变可以相互作用形成恶性循环，加重阳痿症状，因此如果长时间的硬不起来则考虑勃起功能障碍可能，建议去正规医院进行专业的咨询和治疗。