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    胆管炎要做什么检查

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    病情描述:

    胆管炎要做什么检查

    李坚
    李坚主任医师中南大学湘雅医院

    擅长: 腹腔镜下结肠癌、直肠癌根治术,腹腔镜下胃癌根治术,尤其擅长腹腔镜下低位、超低位直肠癌的保留肛门根治手术、保留胆囊取石术、开腹手术、肝脏手术(大肝癌切除、联合肝叶切除、肝尾叶切除、复杂肝癌切除,无血肝切除术),以及肝门胆管癌、胰腺癌手术、胆道镜取石术。

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    1、实验室检查:血白细胞和中性粒细胞均明显增高,尿胆红素阳性,血胆红素升高,尤其直接胆红素升高,肝功能改变,多数病人出现代谢性酸中毒。寒战时做血培养,多有细菌生长。
    2、超声检查:可进一步确诊,应该注意即使不完全具备五联征,如尚未出现黄疸或神志改变等,也不应除外本病诊断。
    3、CT或MRI检查:可明确那些生化检查提示存在持续性胆汁淤积的患者是否有胆管梗阻。
    4、胰胆管磁共振、经内镜逆行性胰胆管造影检查:可更清晰的了解胆道情况,是目前诊断原发性硬化性胆管炎较为有效的方法。
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