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    脑淤血的治疗方法

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    脑淤血的治疗方法

    赖光辉
    赖光辉主任医师首都医科大学宣武医院

    擅长: 颈椎病、腰椎间盘突出、慢性颈肩痛、腰腿痛、骨关节炎、腰椎间盘源性神经痛、颈椎源性神经痛、腰椎术后疼痛综合征等。

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    脑淤血的治疗方法,包括内科治疗和外科治疗。内科治疗包括以下几点:
    一、一般治疗,使患者安静休息,就地诊治,避免长途搬动,卧床休息2-4周,保持呼吸道通畅。
    二、脱水降颅压,减轻脑水肿,颅内压升高的主要原因为早期血肿的占位效应和血肿周围脑组织的水肿,脑出血后3-5天脑水肿达到高峰,药物治疗的主要目的是减轻脑水肿、降低颅内压、防止脑疝形成。
    三、控制高血压,脑出血时血压升高是在颅内压增高的情况下,为了保证脑组织供血出现的脑血管自动调节反应,在颅内压下降时血压也要随着下降,所以要应用脱水降颅压治疗,暂不要使用降压药。血压过高时容易增加再出血的风险性,则应及时控制高血压。
    四、亚低温治疗,局部亚低温治疗是脑出血的一种辅助治疗方法,能够减轻脑水肿、减少自由基产生、促进神经功能缺损恢复、改善患者预后,且安全、有效。
    五、并发症的防治,如肺部感染、上消化道出血、吞咽困难、水电解质紊乱治疗。
    外科治疗主要是开颅清除血肿,降低颅内压,挽救生命。
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