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    甲癣的治疗方法有哪些

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    甲癣的治疗方法有哪些

    宋佩华
    宋佩华主任医师中日友好医院

    擅长: 中西医结合诊治,治疗过敏性皮肤疾病如腋臭、皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹等,红斑鳞屑性皮肤疾病如银屑病、玫瑰糠疹,病毒感染性皮肤疾病如带状疱疹、单纯疱疹、各种疣类,色素性皮肤疾病如黄褐斑、白癜风等,皮肤附属器疾如脱发、痤疮等。

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    因药物不易进入甲板,且甲生长缓慢,故甲癣治疗较为困难,其关键在于坚持用药。治疗周期一般为3~6个月,药物治疗分为口服药和外用药,对于严重的甲癣,外用药与口服药联合使用,可以明显提高疗效,但是甲癣有时临床治愈后还可能再发。
    一、药物治疗
    1、外用药物治疗:
    (1)30%冰醋酸外涂或者10%冰醋酸泡病甲,持续3~6个月以上。涂药前可先将病甲刮薄,疗效较好。
    (2)用40%尿素软膏包敷后使病甲软化剥离,再外用抗真菌制剂。
    (3)5%阿莫罗芬擦剂,指甲需要持续用药6个月,趾甲需用药9~12个月。
    2、系统药物治疗:
    (1)特比萘芬:连续服药,指甲受累需6~8周,趾甲受累需12~16周。
    (2)伊曲康唑:每月服药一周为一个疗程,指甲受累需2~3个疗程,趾甲受累需3~4个疗程。
    3、联合治疗:包括口服药物和局部外用药物的联合,口服药物和(或)外用药物与非药物治疗的联合。一般用于患者甲板受累面积较大、甲母质受累或单一治疗失败时的治疗。
    二、手术治疗
    甲癣可通过手术方式拔除病甲,但是因手术治疗损伤较大,现一般不采用此种疗法。
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