大便有血，需要考虑多方面的问题。首先需要看血色是鲜红还是暗红。这就决定了出血位置的远近。如果是上消化道出血，血色一般是暗红色，或者是叫柏油样便。这通常是由于食管胃底静脉曲张导致的出血，或者是胃溃疡、十二指肠溃疡，出血比较多。需要考虑消化道肿瘤导致的出血，这种情况下常常会伴有腹泻、近期体重减轻，这种情况需要尽快手术。早期内痔容易出血，需要在内镜下做套扎术，防止出血。由于便秘引起的肛裂也会导致出血，通常的表现为肛门剧烈疼痛，大便附着鲜血。如果出现了粘液脓血便，则需要考虑是否为溃疡性结肠炎或者痢疾。需要查大便常规和内镜检查确诊。