女性左小腹部疼痛需要考虑两个系统疾病：
第一、肠道，乙状结肠主要位于左下腹，乙状结肠的炎症性的疾病和肿瘤性的疾病，可以表现为左下腹的疼痛。炎症性疾病，包括感染性肠道炎症、溃疡性结肠炎、憩室炎等。肿瘤性疾病包括息肉以及乙状结肠癌，肠道疾病往往伴随着大便改变，如腹泻或者便秘、大便中带血等。
第二、需要考虑妇科疾病，左侧附件位于左下腹，卵巢囊肿蒂扭转、左侧附件炎症以及左侧附件肿瘤性疾病，也可以表现为左下腹部疼痛，需要就诊妇科，完善相关检查。