X综合征尚无有效治疗方式，主要依赖药物控制，并对急性症状进行缓解。但目前临床投入应用的多种药物总体效果不佳，疗效尚不稳定，而且仅对部分患者适用。
一、药物治疗
1、硝酸酯：硝酸酯是临床最为常用的抗心绞痛药物，包括硝酸甘油、消心痛等，也是X综合征患者需要优先尝试的一种药物。临床仅有不到半数的患者，服用这种药物能起到一定治疗效果，但也有部分患者服用这种药物起到了反效果。
2、钙拮抗药：如维拉帕米，可帮助患者降低X综合征的发作频率、发作强度。但这种药物也仅对部分患者适用，在硝酸酯治疗不理想的情况下可以尝试。
3、丙米嗪：一种抗抑郁药物，可以降低患者胸痛频度50%，是药物治疗中的最终手段。
二、手术治疗
本病尚无手术治疗方法。
三、其他治疗
心理干预：积极进行心理干预，对预防X综合征急性发作有非常重要的意义，尤其是对于部分与神经有关的X综合征，心理干预可以起到辅助治疗的作用。