IgA肾病Ⅴ级一般很快就会透析，比较快的可能在1-2年内透析，如果病情维持得好，也基本在五年左右进行透析。IgA肾病是病理学的诊断，主要的特点就是在肾小球的系膜区发现IgA沉积，除此之外，还可以根据Lee分级，分为Ⅰ-Ⅴ级。Lee分级也是根据IgA肾病的病理表现进行分期，在Ⅴ级的时候绝大多数已经出现肾小球的硬化，而且有严重的新月体形成，肾小管和肾间质受到一定的损害，这时已经算是尿毒症前期了，大多数病人在几年内就会陆续透析，如果病情维持得不好，一般在1-2年内透析，但也有些病人在五年左右才进行透析。
当然，IgA肾病除了根据病理分级以外，还要根据病人的临床表现来决定透析的时间。IgA肾病因为是一组临床综合征，可以表现为孤立性血尿，也可以表现为少量的蛋白尿、中等量蛋白尿，甚至表现为大量蛋白尿，还可能有慢性肾功能不全的表现，这时透析的时间主要看估算的肾小球滤过率，如果肾小球滤过率<15mL/min，就要开始准备透析，肾小球滤过率<10mL/min时就要开始透析了。