结婚一年如果没避孕没有怀上孕考虑是不孕症，女方比较常见原因是输卵管性不孕，输卵管阻塞、输卵管积水等，常见的高危因素，比如既往有盆腔炎的病史、沙眼衣原体等泌尿生殖道感染、宫外孕病史，还有排卵障碍性不孕，常见原因比如多囊卵巢综合征，还有高泌乳素血症，临床可能会表现为月经的不规律。
有人会有卵巢储备功能下降，尤其是在35岁以上的女性比较常见，因为35岁以上卵巢储备功能就急剧下降，同时可能会有子宫内膜异位症所导致的不孕，可能会有痛经或性交痛。此外，可能会有子宫内膜息肉或黏膜下子宫肌瘤，导致胚胎种植困难，男方因素不育，比较常见的就是精液异常导致的不育，比如少精症、弱精症、畸形精子症。