1、功能性胰岛细胞瘤：包括有分泌功能的α细胞瘤、β细胞瘤、D细胞瘤、D1细胞瘤等，可出现各种内分泌紊乱症状，以胰岛素瘤(β细胞瘤)多见，又称内源性高胰岛素血症，多见于青壮年，女性多于男性，多发生于胰腺体尾部(该处胰岛组织较胰头多)，多数单发，甚至为微小肿瘤，仅数毫米，瘤体呈类圆形，表面光滑、边界清楚、包膜不完整，可向周围胰组织浸润。
2、非功能性胰岛细胞瘤：较少见，发病年龄多在20岁以下，女性较多见，常为单发，多数为良性，多位于胰腺体尾部，体积一般较大，可达5~10cm，瘤体多呈类圆形或分叶状，包膜完整，瘤内常有不同程度出血和囊变。组织学上与功能性胰岛细胞瘤相似，但间质血管丰富、纤维组织增生明显，可伴玻璃样变。