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    成人斯蒂尔病要做什么检查

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    病情描述:

    成人斯蒂尔病要做什么检查

    陈乐天
    陈乐天主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

    擅长: 痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎、等各种风湿免疫性疾病的诊断、治疗及科研。

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    1、实验室检查:本病诊断缺乏特异性抗体,90%病人的实验室检查中可出现以中性粒细胞增高为主的外周血白细胞总数增高,可呈类白血病反应。半数病人血小板计数升高,可合并正细胞正色素性贫血。骨髓粒细胞增生活跃,核左移,胞质中有中毒颗粒,但病原学培养为阴性。在急性炎症发作时,C反应蛋白和血沉明显增高,血清铁蛋白有助于本病诊断,在疾病活动期显著增高,可作为疾病活动和检测治疗效果的指标。
    2、免疫学检查:本病类风湿因子、抗核抗体一般呈阴性。
    3、X线检查:成人斯蒂尔的X线表现为非特异性,早期可见关节周围软组织肿胀和关节附近骨质疏松,与类风湿关节炎表现相类似。反复持续的关节炎症存在可见关节软骨侵蚀破坏或骨糜烂,在受累关节附近骨膜下可见线状新生骨。晚期改变较少见,可出现关节间隙狭窄,关节强直及关节半脱位,主要受累为腕、踝及膝关节。
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